受访专家：青岛市市立医院生殖医学科主任 刘海宁

环球时报健康客户端记者 牛雨蕾

不少爽文小说里都有“一胎生九宝”的情节，多数人对此都一笑了之，不会当真。但当它真的在现实生活中上演，却是令人震惊的。11月12日，江西南昌的一家医院内，侯女士的彩超检测结果显示，她竟然怀上了九胞胎！

据悉，侯女士今年25岁，结婚一年后一直未能怀孕，因担心变成高龄产妇而到医院检查，结果却发现自己患有多囊卵巢综合征，会导致排卵异常、造成不孕。医生建议她注射促排卵针进行排卵。今年10月初，侯女士注射了促排卵药物，结果10月底就成功怀孕了。11月初，沉浸在怀孕喜悦中的她到医院彩超复查时却发现，她的子宫里有8个孕囊，再次复查则发现有9个，且均见原始心管搏动。侯女士的老公胡先生称：“心情很忐忑，之前担心怀不上，现在一下就怀了九胞胎，担心我老婆身体吃不消，接下来，听听医生的意见，看如何保胎。”

康复大学青岛医院（青岛市市立医院）生殖医学科主任刘海宁告诉记者，多囊卵巢综合征的患者确实比较特殊，卵巢上小卵泡较多，打促排卵针后容易出现两种极端情况——剂量较小时容易不长卵泡，剂量较高时又很容易同时多发卵泡。按正常操作流程，女方在打促排卵针后的第五天或第六天需要到医院检查，观察卵泡情况。刘海宁称，一般观察到4个以上的优势卵泡时，医生会建议这个月放弃同房。但如果患者在打促排针后没有到医院检查，或在接受到医生的建议后仍怀胎心切，回家后同房了，就可能同时怀多胞胎。

临床上，一次怀九胞胎已属于极端多胎妊娠，不仅会给孕妇带来妊娠期高血压、贫血、羊水过多、子宫过度扩张、分娩困难等情况，孕育胎儿也会很不稳定，容易出现流产、早产、胎儿畸形、宫内生长迟缓、胎儿死亡等情况。刘海宁称：“基本没有安全生产的可能。”并且，孕育九胞胎后，减胎也会非常困难。所谓减胎是指在妊娠胚囊数量超过3个时，可减灭1~2个胚胎，以确保健康胎儿正常存活和发育。而像这种九胞胎的情况，很难控制，几乎没办法减到正常胎数，一般会建议流产。

刘海宁称，非常理解孕龄期父母对孕育小生命的渴望，尤其是查出了不孕症、选择了辅助生殖的父母。但必须提醒大家，在进行辅助生殖时一定要遵照医嘱，规范操作。治疗前需全面体检，如男方需化验精液、了解精子质量，女方需进行妇科、肝功能、血常规等多项检查，以评估是否适合进行辅助生殖技术。进入促排卵阶段后，要规范用药且密切监测卵泡质量。一般情况下，医生会根据情况制定个性化方案，指导用药、卵泡监测、同房的时间。如果没有遵守，不仅会增加多胎妊娠的风险，还会导致卵巢过度刺激综合征，增加感染、遗传病等风险，怀孕的成功率也会偏低。